[클레버 케어] 꼭 알아야 할 2025년 메디케어 변경 사항
부담이던 도넛 홀 마침내 폐지
의약품 본인부담액 크게 줄어
합리적인 헬스 플랜 제공

헌팅턴 비치에 본사를 둔 클레버 케어 헬스 플랜은 온전한 건강을 추구하며 고품질의 메디케어 플랜을 제공하고 있다.
많은 메디케어 어드밴티지 플랜 가입자, 특히 고가의 약을 복용하는 가입자의 약품 비용을 절감할 수 있는 파트 D 보장 범위에도 변화가 있다. 그러나 전반적으로 의사 및 병원 코페이, 치과, 시력, 비처방 의약품(OTC) 수당 등 대부분의 메디케어 어드밴티지 플랜 가입자가 누리는 유익한 혜택은 계속 제공된다.
2025년, 메디케어 처방약 플랜 및 처방약 보장을 포함하는 메디케어 어드밴티지 플랜에 영향을 미친 메디케어 변경 사항은 두 가지다. 첫째, 약품 비용이 초기 코페이보다 현저히 높았던 혜택의 일부인 '도넛 홀'이 사라진다. 이에 따라 대부분의 가입자는 약품에 대해 일 년 내내 거의 일정한 비용을 지불하게 되며, 도넛 홀 기간 동안의 비용 상승에 대해 걱정하지 않아도 된다.
둘째, 메디케어 어드밴티지 수혜자 1인당 연간 의약품 지출에 대한 가입자 부담 최대 한도가 2000달러로 제한된다. 이는 2024년의 8000달러에서 크게 줄어든 금액이다. 이 변화는 고가의 약품을 복용하는 가입자들이 과거보다 연간 지출에 대해 더 많은 보호를 받게 된다는 것을 의미한다. 또한 처방약에 대한 연간 본인부담 공제액이 2024년 연간 545달러에서 약 50달러 인상된 연간 590달러로 변경된다. 표준적인 약품 본인부담 공제액은 인상되었지만, 상당수의 메디케어 수혜자는 약품 본인부담 공제액이 없는 메디케어 어드밴티지 플랜을 선택할 수 있다.
'클레버 케어(Clever Care)'는 수혜자들에게 약품 본인부담 공제액이 0달러인 합리적인 헬스 플랜을 제공하고 있다. ▶의료비에 대한 가입자 부담 최대 한도액 ▶일반적인 진료에 대해 종종 더 낮은 코페이 또는 0달러 코페이 ▶치과, 시력, 청력, 건강 식품 또는 비처방 의약품(OTC)에 대한 수당과 같은 추가 혜택 ▶처방약 보장 혜택 등 오리지널 메디케어에서 제공하지 않는 많은 추가 혜택을 포함한다.
또한 계층 1(가장 저렴한 최저 비용 계층)에 고콜레스테롤 및 고혈압과 같은 자주 발생하는 건강 질환을 관리하기 위한 대부분의 일반(제네릭) 약품을 포함하며, 처방약을 권장대로 복용하고 분기별 온라인 교육 과정을 이수하는 경우 연간 300달러를 추가로 지급하는 등 Total+ 플랜 회원에게 추가 혜택을 제공한다.
클레버 케어 헬스 플랜에 대해 자세한 내용은 웹사이트를 통해 확인할 수 있다.
▶웹사이트: Ko.CleverCareHealthPlan.com
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